Metriche di Economia Sanitaria Matematica dell'economia sanitaria, esempi e ragionamento per ingegneri del software.
Un'introduzione completa alla matematica, agli esempi e al ragionamento dell'economia sanitaria, scritta per gli ingegneri del software che sviluppano per i servizi sanitari nazionali di tutto il mondo. Ogni file tratta una metrica o un concetto: definizione, perché è importante, la matematica, un esempio risolto, il collegamento con l'ingegneria del software, le insidie e le fonti.
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Inizia qui Le tre idee su cui si basa tutto il resto.
1 Fondamenti del ragionamento economico 1.0 Costo Opportunità il valore della migliore alternativa sacrificata; perché i budget fissi rendono ogni scelta uno spostamento 1.1 Attualizzazione e Preferenza Temporale valori attuali, il tasso del 3,5% del Green Book/NICE 1.2 Prospettiva di Analisi pagatore vs fornitore vs società: i costi di chi contano 1.3 Orizzonte Temporale per quanto tempo contare costi ed effetti, e la manipolazione dell'orizzonte 1.4 Costo Marginale vs Medio perché liberare un letto non ne risparmia il costo medio 1.5 Risparmi che Liberano Cassa vs Non Liberano Cassa il test di onestà per ogni affermazione di "tempo risparmiato" 1.6 Analisi di Sensibilità diagrammi a tornado; quale ipotesi sostiene il tuo caso 1.7 Analisi di Sensibilità Probabilistica (PSA) Monte Carlo, CEAC, probabilità di avere ragione 1.8 Valore Atteso dell'Informazione Perfetta (EVPI) dare un prezzo al pilota prima di eseguirlo 1.9 Valore Atteso dell'Informazione Campionaria (EVSI) prezzare uno *specifico* studio proposto, non l'eliminazione di ogni incertezza 1.10 Valutazione delle Opzioni Reali prezzare l'opzione di espandere in seguito un progetto a fasi, anziché l'opzione di raccogliere prima informazione 1.11 Approccio del Capitale Umano vs Metodo dei Costi di Attrito due modi di valutare la produttività perduta, una differenza di 2x+ nel costo riportato 1.12 Dominanza e Frontiera di Efficienza eliminare le opzioni che nessuno dovrebbe scegliere 2.0 Anno di Vita Corretto per la Qualità (QALY) la valuta comune del valore sanitario 2.1 Anno di Vita Corretto per la Disabilità (DALY) lo specchio dal lato del carico; la metrica della salute globale 2.2 EQ-5D lo strumento dietro la maggior parte dei pesi di utilità QALY 2.3 Elicitazione dell'Utilità con il Time Trade-Off (TTO) come un peso di utilità viene effettivamente ricavato da un rispondente 2.4 Rapporto Costo-Efficacia Incrementale (ICER) costo extra per unità extra di salute 2.5 Soglie di Disponibilità a Pagare NICE £20–30k/QALY e le altre soglie nel mondo 2.6 Valore di una Vita Statistica (VSL) l'alternativa del mercato del lavoro alla valutazione basata su soglia 2.7 Beneficio Monetario Netto (NMB) valore meno costo, fatto correttamente 2.8 Anni di Vita Guadagnati (LYG) la matematica della sopravvivenza, e la variante di equità evLYG 2.9 Aspettativa di Vita Corretta per la Salute (HALE) contabilità degli anni sani a livello di popolazione 2.10 Deficit di QALY e Modificatori di Gravità perché i QALY delle popolazioni più malate contano di più 2.11 Produttività lavorativa e compromissione dell'attività (WPAI) assenteismo vs presenzialismo, la metà nascosta del costo 3 Tipi di analisi economica 3.0 Analisi Costo-Efficacia (CEA) costo per unità naturale di esito 3.1 Analisi Costo-Utilità (CUA) costo per QALY; confronto tra interventi dissimili 3.2 Analisi Costi-Benefici (CBA) tutto in denaro; VAN del Green Book 3.3 Analisi di Minimizzazione dei Costi (CMA) l'opzione più economica, dopo aver dimostrato l'equivalenza 3.4 Analisi Costi-Conseguenze (CCA) la tabella disaggregata; la preferenza di NICE per la salute digitale 3.5 Analisi dell'Impatto sul Bilancio (BIA) sostenibilità economica, distinta dal valore 3.6 Ritorno sull'Investimento (ROI) la metrica condivisa, con parametri dichiarati 3.7 Ritorno Sociale sull'Investimento (SROI) monetizzare ciò che i mercati non valutano 3.8 Confronto dell'ICER tra Valute Diverse PPA vs cambio di mercato; la scelta di conversione che può ribaltare una decisione di adozione 4 Economia operativa del sistema sanitario 4.0 Giorni di Degenza Risparmiati il beneficio principale, e le sue trappole di valutazione 4.1 Durata della Degenza (LOS) il tempo di ciclo dell'ospedale 4.2 Tasso di Riammissione il tasso di fallimento del cambiamento del sistema sanitario 4.3 Tasso di Mancata Presentazione (DNA) appuntamenti mancati; la metrica di spreco più pura 4.4 Prevenzione degli Accessi al Pronto Soccorso economia dell'intervento a monte 4.5 Tariffa Nazionale e Costi Unitari il tariffario NHS e l'infrastruttura dei costi 4.6 Rinvio al Trattamento (RTT) lo standard delle 18 settimane come metrica del tempo di attesa 4.7 Impatto della Lista d'Attesa convertire le ore risparmiate in pazienti visitati 4.8 Tempo del Professionista valutare la capacità del collo di bottiglia, non i salari 4.9 Fidelizzazione della Forza Lavoro costi di turnover ed economia del burnout 4.10 Costi di Outsourcing Evitabili rimpatriare lavoro a tariffa premium 4.11 Ottimizzazione delle Risorse a Valle sbloccare il ruolo che tutti aspettano 4.12 Intervento Precoce l'economia del trattamento prima della progressione 4.13 Capacità Generatrice di Valore (Svolta Operativa) coniare capacità senza assumere 4.14 Risparmi Rigidi che Liberano Cassa (Difesa del Deficit) eliminare le voci di bilancio; la metrica del CFO 5 Framework HTA ed economia della prevenzione 5.0 Valutazione delle Tecnologie Sanitarie (HTA) NICE, ICER (USA), CADTH: chi decide cosa vale la pena acquistare 5.1 Simulazione di Coorte di Markov come un modello HTA multi-ciclo viene realmente simulato coorte per coorte, ciclo per ciclo 5.2 Framework degli Standard di Evidenza NICE (ESF) requisiti di evidenza a livelli di rischio per la salute digitale 5.3 Corsia Preferenziale DiGA della Germania app su prescrizione; iscrizione provvisoria con scadenza per le evidenze 5.4 Numero Necessario da Trattare (NNT) unità di sforzo per beneficio che mantengono oneste le affermazioni 5.5 Frazione Attribuibile di Popolazione (PAF) quanto carico di malattia valga davvero la pena inseguire in un fattore di rischio 5.6 Economia della Prevenzione perché la prevenzione è economicamente efficace ma raramente fa risparmiare 5.7 Economia dello Screening Wilson–Jungner, il crollo del PPV a bassa prevalenza, l'affaticamento da allerta 5.8 Numero Necessario da Sottoporre a Screening (NNS) l'analogo a livello di programma di screening dell'NNT 5.9 Costi a Valle Evitati compensazioni di costo e le regole che le rendono credibili 5.10 Analisi Decisionale Multicriterio (MCDA) punteggio ponderato quando una singola soglia non basta 5.11 Impronta di Carbonio per QALY l'impegno net zero dell'NHS incontra il costo per QALY 6 Ingegneria del software e distribuzione digitale 6.0 Costo del Ritardo (CoD) £/settimana o QALY/settimana di non consegna; la metrica ponte principale 6.1 Metriche DORA prestazioni di consegna, tradotte in termini di economia sanitaria 6.2 Metriche di Flusso Legge di Little, WIP, efficienza del flusso; la matematica della coda condivisa da ospedali e pipeline 6.3 WSJF e CD3 priorità per densità di valore; il backlog come tabella lega QALY 6.4 SPACE e DevEx produttività multidimensionale; la lezione EQ-5D per le metriche di ingegneria 6.5 Debito Tecnico capitale, interessi, ed economia delle malattie croniche per le basi di codice 6.6 Costo Totale di Proprietà (TCO) la manutenzione è il 50–80%; l'errore ingenuo del prezzo dei farmaci nel software 6.7 Economia Unitaria del Cloud (FinOps) costo per unità di output; il costo di riferimento del servizio digitale 6.8 Allocazione dei Costi al Centesimo Esatto il metodo del resto maggiore; dividere un totale in modo che le parti sommino esattamente 6.9 Aggregazione dei Costi Sicura per le Valute `Money` decimale esatto, non `f64`, per totali che devono quadrare al centesimo 6.10 Costruire vs Comprare confronto aggiustato per il rischio con il termine di ritardo prezzato 6.11 Realizzazione dei Benefici verificare che i benefici previsti si siano effettivamente realizzati 6.12 Metriche di Servizio GDS costo per transazione, soddisfazione, completamento, adozione 7.0 Produttività degli Sviluppatori con l'IA Copilot RCT vs METR RCT; efficacia vs effettività 7.1 Ritorno sull'Investimento dell'IA la scoperta del 95%-nessun-ritorno e cosa ha fatto diversamente il 5% 7.2 Economia Unitaria dell'Inferenza costo per token, e la modellazione del calo di prezzo incessante 7.3 Metriche di Qualità dell'IA tassi di allucinazione come tassi di danno con un prezzo 7.4 Valutazione dell'IA Clinica sensibilità, specificità, AUROC, e perché la prevalenza governa l'economia 7.5 Valutazione Normativa dell'IA FDA SaMD, PCCP, e l'economia degli aggiornamenti dei modelli 8 App e dispositivi sanitari per i consumatori 8.0 Metriche di Coinvolgimento il coinvolgimento come dose clinica 8.1 Fidelizzazione e Abbandono la legge dell'attrito; le curve di fidelizzazione come finestre di trattamento 8.2 Attivazione e Adozione le porte anteriori dell'imbuto di valore 8.3 Aderenza e Persistenza MPR, PDC, coinvolgimento efficace, dose minima efficace 8.4 Esiti Riportati dai Pazienti (PROM, PREM, MCID) PROM, PREM, e la soglia di onestà MCID 8.5 Endpoint Digitali e Biomarcatori dalla telemetria dei sensori all'evidenza di livello normativo 8.6 Validazione dei Dispositivi Indossabili MAPE, statistiche di accordo, tempo di utilizzo, completezza 8.7 Economia del Monitoraggio Remoto dei Pazienti pile di codici CPT e sostituzione dell'ospedale a domicilio 8.8 Economia Unitaria delle App Sanitarie CAC, LTV, PMPM, e ROI vs VOI 8.9 Portata ed Equità RE-AIM; impatto sulla popolazione = portata × efficacia 8.10 Indice di Concentrazione una misura statistica formale della disuguaglianza di salute legata alla condizione socioeconomica Aggiornamento dei parametri di riferimento
Molte cifre citate vengono aggiornate annualmente (costi unitari NHS, prezzi degli schemi di pagamento, cluster DORA, conteggi DiGA, prezzi LLM). Ogni documento data i propri parametri di riferimento direttamente nel testo; verificare nuovamente prima dell'uso in un caso aziendale reale.
Claude Skills
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health-economics-metrics-skill — per uso generale: spiegare un concetto, calcolare una metrica dai tuoi numeri, o costruire un caso aziendale multi-metrica, basato sulle formule, gli esempi risolti e le insidie di questo libro, piuttosto che sulla conoscenza generica.health-economics-metrics-maintainer-skill — per i manutentori di questo repository: il modello per argomento, le convenzioni di indicizzazione del README, e una checklist di validazione dei link/sincronizzazione per aggiungere o modificare argomenti.