Giorni di Degenza Risparmiati

Un giorno di degenza è un paziente che occupa un letto ospedaliero per un giorno. I "giorni di degenza risparmiati" sono il beneficio principale dei business case digitali dell'NHS, e il più spesso sopravvalutato.

Perché è importante

I letti sono il vincolo limitante dell'assistenza acuta. Il valore degli interventi che liberano giorni di degenza dipende interamente da cosa succede al letto liberato.

La matematica

Giorni di degenza risparmiati = pazienti coinvolti × Δ durata della degenza

Il valore dipende dall'uso della capacità liberata:
  riempita con attività elettiva → valore = reddito dell'attività
  reparto chiuso / ridotto → valore = personale+costi operativi liberati (cassa)
  assorbita come margine → valore ≈ solo costo marginale (albergo)

Esempio risolto

Un "reparto virtuale" di monitoraggio remoto permette a 600 pazienti all'anno di tornare a casa 2 giorni prima: 1.200 giorni di degenza risparmiati.

• Affermazione ingenua: £480.000. Sbagliato a meno che il reparto non chiuda.
• Affermazione onesta: £2,4 milioni di attività aggiuntiva finanziata.

Collegamento con l'ingegneria del software

I "giorni server risparmiati" si comportano allo stesso modo.

Insidie

• Valutazione al costo medio della capacità marginale.
• Doppio conteggio.

Fonti

• NHS England, National Cost Collection.
• Economics by Design, NHS cost calculator.