Vipimo vya Uchumi wa Afya

Mada 46 ya 91· Uchumi wa kiutendaji wa mfumo wa afya

Uboreshaji wa Rasilimali za Chini ya Mkondo

Kuokoa saa moja kwa mtaalamu mwandamizi — daktari wa familia, msajili mwandamizi, mshauri — mara nyingi huzuia ucheleweshaji wa kikwazo kwa timu nzima ya taaluma nyingi (MDT) ya wauguzi, makarani wa utawala, na wataalamu wa tiba wanaosubiri idhini za kikliniki. Thamani ya kufungua kikwazo ni upitishaji wa kila mtu aliye chini yake kwenye mkondo.

Kwa nini ni muhimu

Huduma ya afya inaendeshwa na minyororo ya idhini: kuruhusiwa kunasubiri sahihi ya mshauri, mipango ya matibabu inasubiri mapitio ya MDT, rufaa zinasubiri triage. Mlinzi wa lango anapochelewa, gharama si saa ya mtu mmoja — ni muda usio na kazi au uliozuiwa katika kila jukumu tegemezi, pamoja na muda wa wagonjwa katika hali ya sintofahamu (siku za kitanda za ziada, vipindi vya kusubiri vya RTT virefu zaidi). Hii ni nadharia ya vikwazo inayotumika kwa njia za kikliniki: saa iliyookolewa kwenye kikwazo ina thamani ya upitishaji wa pembeni wa mfumo mzima; saa iliyookolewa mahali pengine ina thamani ndogo zaidi.

Hisabati

Thamani ya kufungua = Σ juu ya majukumu ya chini ya mkondo (saa zilizozuiwa zilizoachiliwa × gharama ya kitengo)
                    + ongezeko la upitishaji wa njia × thamani kwa kila ukamilishaji wa njia

Tofauti: thamani ya saa ileile iliyookolewa katika jukumu lisilo lango ≈
thamani ya uwezo wa jukumu hilo peke yake (tazama practitioner-time.md).

Tambua kikwazo kimajaribio: kazi inapanga foleni ndefu zaidi wapi? Ucheleweshaji unafuatiliwa hadi kisanduku cha barua cha nani?

Mfano uliokokotolewa

Kuruhusiwa kwa wodi kunahitaji mapitio ya mshauri kila asubuhi. Mshauri hutumia dakika 90/siku kukusanya taarifa zilizotawanyika katika mifumo; mapitio huisha ifikapo 14:00, na kuruhusiwa 6 kwa siku kunakamilika kuchelewa mno kwa siku hiyo — kila mmoja ukigharimu siku ya kitanda inayoweza kuepukwa.

Dashibodi ya muhtasari wa kuruhusiwa (vipimo, dawa, tahadhari katika mwonekano mmoja) inapunguza ukusanyaji hadi dakika 20; mapitio huisha ifikapo 11:30:

Siku za kitanda zilizoepukwa = 4 kati ya kuruhusiwa 6 kwa kuchelewa × 365 ≈ siku 1,460 za kitanda/mwaka
Kufungua chini ya mkondo:     waratibu 2 wa kuruhusiwa + famasia + usafiri
                              hapo awali walikuwa wasio na kazi-kisha-kuharakisha kila alasiri —
                              ~saa 3 za wafanyakazi/siku za muda uliozuiwa zimeachiliwa ≈ saa 1,100/mwaka

Dakika 70 za mshauri mwenyewe ndizo sehemu ndogo zaidi ya thamani — lengo la kipimo hiki. Thamini siku za kitanda kwa utaratibu (tazama siku za kitanda zilizookolewa) na saa za wafanyakazi kama uwezo.

Uhusiano na uhandisi wa programu

Hii ni mapitio ya msimbo, idhini ya usanifu, na kisanduku cha barua cha mhandisi mwandamizi. Wahandisi watano wanaposubiri siku nzima kwa mtu mmoja anayeweza kuidhinisha usanifu, gharama ni siku tano za wahandisi pamoja na siku moja ya gharama ya ucheleweshaji kwenye kazi yenyewe — si saa moja ya mkaguzi. Zana zinazobana kazi ya jukumu la lango (muktadha bora wa mapitio, ukaguzi wa awali wa kiotomatiki, dashibodi zinazokusanya kile mwidhinishaji anachohitaji) hununua upitishaji wa mfumo, si urahisi wa mtu mmoja. Pima muda wa kuchukua/kusubiri kwenye kikwazo (tazama vipimo vya mtiririko) — ni sawa ya programu ya mwamba wa kuruhusiwa wa saa 14:00.

Mitego

  • Kuboresha kisicho kikwazo: zana nzuri kwa jukumu ambalo hakuna kinachosubiri nyuma yake hutoa thamani ya mfumo karibu sifuri.
  • Kuhama kwa kikwazo: mfungue mshauri na kikwazo kinahama (hadi famasia, hadi usafiri) — igiza kikwazo kinachofuata kabla ya kudai faida kamili za upitishaji.
  • Kuhesabu saa za chini ya mkondo kama fedha taslimu: kuachilia muda uliozuiwa ni uwezo, chini ya jaribio la kawaida la kuhamisha kazi.

Vyanzo