Vipimo vya Uchumi wa Afya

Mada 43 ya 91· Uchumi wa kiutendaji wa mfumo wa afya

Muda wa Mtaalamu

Muda wa mtaalamu ndio rasilimali adimu zaidi katika mifumo mingi ya afya. Kupima thamani ya kuokoa dakika za mhudumu wa kikliniki kwa siku kunahitaji kuhama kutoka hesabu rahisi ya mshahara hadi gharama ya fursa na uwezo wa mfumo: ndani ya huduma ya afya ya taifa, muda wa mtaalamu ni kikwazo kigumu cha kiutendaji, si mstari wa gharama unaonyumbuka.

Kwa nini ni muhimu

Huwezi kuzalisha haraka madaktari wa familia zaidi, washauri, au wauguzi wataalamu — mifereji ya mafunzo huchukua miaka 5–15, na nafasi wazi ni sugu. Kwa hivyo saa moja ya muda wa mtaalamu iliyookolewa si "mishahara iliyoepukwa" (mtaalamu bado analipwa); ni uwezo wa kikwazo ulioachiliwa, na uwezo wa kikwazo una thamani ya kile kikwazo kinachozalisha. Ndiyo maana madai ya "huokoa dakika 10 kwa mashauriano" ni wakati mmoja mstari wa kawaida zaidi na ulio na bei mbaya zaidi katika afya ya kidijitali.

Hisabati

Viwango vitatu vya uthamini, vikiongezeka kwa uaminifu:

1. Msingi wa mshahara:  saa × kiwango cha mshahara kilichojumuishwa (gharama za kitengo za PSSRU)
                        — muda unagharimu nini, si unazalisha nini
2. Msingi wa pato:      saa → miadi/taratibu zilizowezeshwa × thamani ya mpango
                        (tazama national-tariff-and-unit-costs.md)
3. Msingi wa kikwazo:   ikiwa jukumu hili linalinda njia nzima, saa × thamani ya
                        upitishaji wa njia ulioachiliwa (nadharia ya vikwazo)

Punguzo la mgawanyiko: muda uliookolewa vipande vipande chini ya kiasi kinachotumika (mf. dakika 3 zilizotawanywa katika kliniki) hutumiwa vibaya; tumia kigezo cha matumizi kilichotajwa.

Mfano uliokokotolewa

Uandishi wa mazingira (ambient scribing) unaokoa daktari wa familia dakika 2 kwa mashauriano, mashauriano 30/siku: dakika 60/siku, au saa 220/mwaka kwa kila daktari wa familia katika siku 220 za kazi.

Msingi wa mshahara: 220 × £80 (saa ya daktari wa familia iliyojumuishwa, eneo la PSSRU) ≈ £17,600/daktari/mwaka
Msingi wa pato:     dakika 60/siku = mashauriano 5 ya ziada ya dak 12/siku
                    = miadi 1,100 ya ziada/daktari/mwaka × £42 ≈ £46,200/daktari/mwaka
                    — au miadi ileile ikinyonywa kama saa za ziada zilizopungua na
                    mashauriano salama zaidi yasiyo ya haraka (mstari wa ubora)

Katika shirikisho la madaktari 50 wa familia uwezo wa msingi wa pato una thamani ya ~£milioni 2.3/mwaka — mradi dakika ni halisi (zimepimwa, si zinazodaiwa na muuzaji), zimeunganishwa (mashauriano mazima, si vipande) na zimehamishwa kazini (tazama zinazotoa fedha taslimu dhidi ya zisizotoa).

Uhusiano na uhandisi wa programu

Muda wa mhandisi mwandamizi hufanya kazi vivyo hivyo: ni kikwazo ambacho usanifu, mapitio, na matukio hupitia, kwa hivyo uthamini kwa kile kikwazo kinacholinda, si kwa mshahara. Uthamini ule ule wa ngazi tatu unatumika kwa dai lolote la "AI inaokoa kila msanidi X dakika" — hesabu ya mshahara hujipendekeza kwa namba ndogo; maswali ya uaminifu ni kama dakika zinaunganika kuwa vizuizi vinavyotumika na uwezo ulioachiliwa unazalisha nini kweli. Tazama uboreshaji wa rasilimali za chini ya mkondo kwa kizidisho pale saa iliyookolewa inapomilikiwa na mtu ambaye kila mtu mwingine anamsubiri.

Mitego

  • Dakika × mshahara = akiba — ukuzaji wa kawaida; ni uwezo, na kwa matumizi yaliyotajwa tu.
  • Kupuuza tatizo la kiasi: akiba ya 12 × dakika 5 ≠ saa moja huru.
  • Kuthamini majukumu yote kwa usawa: saa moja ya kikwazo cha njia ina thamani mara nyingi zaidi kuliko saa moja ya jukumu lisilo lango.

Vyanzo