Onderwerp 47 van 91· Operationele economie van het gezondheidssysteem

Vroegtijdige interventie

Vroegtijdige interventie behandelt de economie van het aanpakken van gezondheidsproblemen voordat ze verergeren, wanneer behandeling doorgaans goedkoper en effectiever is.

Waarom het ertoe doet

De kosten van ziekteprogressie zijn zelden lineair — vroege behandeling van een aandoening in stadium 1 kost een fractie van de behandeling van dezelfde aandoening in stadium 4.

De wiskunde

Bespaarde progressiekosten = Σ (kosten van late fase − kosten van vroege fase) × aantal gevallen opgespoord

Uitgewerkt voorbeeld

Vroege opsporing van chronische nierziekte in stadium 2 kost £500/patiënt/jaar om te beheersen, tegenover £45.000/jaar voor dialyse bij stadium 5 — vroege interventie bij 100 patiënten bespaart potentieel miljoenen.

Verbinding met software-engineering

Vergelijkbaar met vroege detectie van codekwaliteitsproblemen (statische analyse) versus het opsporen van dezelfde fouten in productie, waar de kosten om ze op te lossen exponentieel hoger zijn.

Valkuilen

  • Kosten van de screeningsinfrastructuur zelf niet meetellen.
  • Aannemen dat alle vroege interventie kostenbesparend is — zie preventie-economie voor de nuance.

Bronnen

  • NICE, early diagnosis and intervention guidance.
  • Wanless D, Securing Our Future Health.