Onderwerp 47 van 91· Operationele economie van het gezondheidssysteem
Vroegtijdige interventie
Vroegtijdige interventie behandelt de economie van het aanpakken van gezondheidsproblemen voordat ze verergeren, wanneer behandeling doorgaans goedkoper en effectiever is.
Waarom het ertoe doet
De kosten van ziekteprogressie zijn zelden lineair — vroege behandeling van een aandoening in stadium 1 kost een fractie van de behandeling van dezelfde aandoening in stadium 4.
De wiskunde
Bespaarde progressiekosten = Σ (kosten van late fase − kosten van vroege fase) × aantal gevallen opgespoord
Uitgewerkt voorbeeld
Vroege opsporing van chronische nierziekte in stadium 2 kost £500/patiënt/jaar om te beheersen, tegenover £45.000/jaar voor dialyse bij stadium 5 — vroege interventie bij 100 patiënten bespaart potentieel miljoenen.
Verbinding met software-engineering
Vergelijkbaar met vroege detectie van codekwaliteitsproblemen (statische analyse) versus het opsporen van dezelfde fouten in productie, waar de kosten om ze op te lossen exponentieel hoger zijn.
Valkuilen
- Kosten van de screeningsinfrastructuur zelf niet meetellen.
- Aannemen dat alle vroege interventie kostenbesparend is — zie preventie-economie voor de nuance.
Bronnen
- NICE, early diagnosis and intervention guidance.
- Wanless D, Securing Our Future Health.