หัวข้อ 22/91· ตัวชี้วัดผลลัพธ์

ปีชีวิตที่ได้รับ

ปีชีวิตที่ได้รับวัดจำนวนปีเพิ่มเติมของชีวิตที่สิ่งแทรกแซงให้ผล โดยไม่ปรับตามคุณภาพชีวิต — ต่างจาก QALY ที่รวมทั้งปริมาณและคุณภาพ

ทำไมจึงสำคัญ

บางครั้งการวัดปริมาณชีวิตล้วนๆ มีประโยชน์เมื่อการปรับคุณภาพสร้างความซับซ้อนหรือเป็นที่ถกเถียง โดยเฉพาะในบริบทของความเสมอภาค ที่ผู้มีความพิการอาจได้รับน้ำหนักอรรถประโยชน์ต่ำกว่าอย่างไม่เป็นธรรม

คณิตศาสตร์

ปีชีวิตที่ได้รับ = อายุคาดเฉลี่ยหลังการรักษา − อายุคาดเฉลี่ยก่อนการรักษา (หรือเทียบกับกลุ่มควบคุม)

evLYG (equal value of life years gained) เป็นตัวแปรที่ให้ค่าเท่ากันแก่ทุกปีชีวิตโดยไม่คำนึงถึงความพิการที่มีอยู่ก่อน

ตัวอย่างที่คำนวณแล้ว

การรักษามะเร็งใหม่เพิ่มอายุคาดเฉลี่ยของผู้ป่วยจาก 3 ปีเป็น 5 ปีหลังการวินิจฉัย ให้ปีชีวิตที่ได้รับ 2 ปี โดยไม่คำนึงถึงคุณภาพชีวิตระหว่างปีเหล่านั้น

ความเชื่อมโยงกับวิศวกรรมซอฟต์แวร์

คล้ายกับการวัดเวลาทำงาน (uptime) ของระบบล้วนๆ โดยไม่ปรับตามคุณภาพประสบการณ์ผู้ใช้ระหว่างเวลานั้น — บางครั้งมีประโยชน์เป็นตัวชี้วัดง่ายๆ ที่ไม่ต้องการการตัดสินเชิงอัตนัย

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อย

  • การใช้ปีชีวิตที่ได้รับแทน QALY เมื่อคุณภาพชีวิตแตกต่างกันอย่างมากระหว่างตัวเลือก
  • การเพิกเฉยต่อข้อถกเถียงเรื่องความเสมอภาคที่ evLYG พยายามแก้ไข

แหล่งที่มา

  • ICER, the Institute for Clinical and Economic Review, evLYG methodology.
  • NICE, guide to the methods of technology appraisal.