Onderwerp 49 van 91· Operationele economie van het gezondheidssysteem
Harde kasvrijmakende besparingen (tekortverdediging)
Harde kasvrijmakende besparingen zijn begrotingsposten die daadwerkelijk worden geschrapt — geld dat het systeem niet langer uitgeeft — in tegenstelling tot theoretische efficiëntiewinsten.
Waarom het ertoe doet
Wanneer een organisatie een tekort moet verdedigen tegenover toezichthouders, telt alleen harde kasvrijmaking; niet-kasvrijmakende "besparingen" worden genegeerd door financiële toezichthouders.
De wiskunde
Harde besparing = werkelijke vermindering van begrotingslijn (geverifieerd in de jaarrekening)
Uitgewerkt voorbeeld
Het sluiten van een fysieke locatie en het schrappen van de bijbehorende huurkosten van £500.000/jaar is een harde besparing; het claimen dat medewerkers "efficiënter werken" zonder personeelsreductie is dat niet.
Verbinding met software-engineering
Vergelijkbaar met het daadwerkelijk opzeggen van een clouddienst versus het claimen van "verbeterde efficiëntie" zonder de factuur te verlagen.
Valkuilen
- Niet-kasvrijmakende besparingen presenteren als harde besparingen aan financiële toezichthouders.
- De transitiekosten van het realiseren van de besparing niet meetellen.
Bronnen
- HM Treasury, Green Book supplementary guidance.
- NHS England, financial recovery guidance.