Analyseperspectief

Het analyseperspectief bepaalt wiens kosten en baten in een economische evaluatie worden meegeteld: de betaler, de zorgverlener, of de samenleving als geheel.

Waarom het ertoe doet

Dezelfde interventie kan er kosteneffectief uitzien vanuit het ene perspectief en kostenverhogend vanuit een ander, afhankelijk van wie de rekening betaalt.

De wiskunde

Nettokosten(perspectief) = Σ kosten die relevant zijn voor dat perspectief

Er is geen universele formule; het perspectief bepaalt welke termen worden opgenomen.

Uitgewerkt voorbeeld

Een telemonitoringdienst kost de zorgverlener £200.000/jaar maar bespaart de samenleving £500.000/jaar aan verloren productiviteit. Vanuit betalersperspectief lijkt het duur; vanuit maatschappelijk perspectief is het zeer kosteneffectief.

Verbinding met software-engineering

Vergelijkbaar met het kiezen wie de "klant" is bij het prioriteren van functies — het interne team, de eindgebruiker, of de bredere organisatie.

Valkuilen

• Het perspectief stilzwijgend wisselen halverwege een analyse.
• Maatschappelijke baten claimen terwijl vanuit betalersperspectief wordt begroot.

Bronnen

• NICE, reference case perspective guidance.
• Drummond MF, et al., Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes.