صحت اقتصادیات میٹرکس

موضوع 46 از 91· صحت نظام کی آپریشنل اقتصادیات

ذیلی وسائل کی اصلاح

ایک سینئر پریکٹیشنر — ایک GP، ایک سینئر رجسٹرار، ایک کنسلٹنٹ — کے لیے ایک گھنٹہ بچانا اکثر نرسوں، انتظامی کلرکوں، اور معالجین کی ایک پوری کثیر شعبہ ٹیم (MDT) کے لیے رکاوٹ کی تاخیر کو روکتا ہے جو طبی منظوریوں کا انتظار کر رہے ہیں۔ رکاوٹ کو کھولنے کی قدر اس کے ذیل میں ہر ایک کا تھرو پٹ ہے۔

یہ کیوں اہم ہے

صحت کی دیکھ بھال اجازت کی زنجیروں پر چلتی ہے: ڈسچارجز کنسلٹنٹ کی منظوری کا انتظار کرتے ہیں، علاج کے منصوبے MDT جائزے کا انتظار کرتے ہیں، ریفرلز ٹریاج کا انتظار کرتے ہیں۔ جب دروازے کا کردار تاخیر میں پڑتا ہے، لاگت ایک شخص کا گھنٹہ نہیں ہے — یہ ہر منحصر کردار میں غیر فعال یا بلاک شدہ وقت ہے، علاوہ مریض کا وقت غیر یقینی صورتحال میں (بچائے گئے بستر کے دن اضافی، لمبا RTT انتظار)۔ یہ طبی راستوں پر لاگو کیا گیا رکاوٹوں کا نظریہ ہے: رکاوٹ پر بچایا گیا ایک گھنٹہ پورے نظام کے حاشیائی تھرو پٹ کے برابر ہے؛ کہیں اور بچایا گیا ایک گھنٹہ بہت کم قیمت رکھتا ہے۔

حساب

کھولنے کی قدر = Σ ذیلی کرداروں پر (آزاد شدہ بلاک شدہ گھنٹے × یونٹ لاگت)
                    + راستے کے تھرو پٹ کا فائدہ × فی راستہ-تکمیل قدر

مقابلہ: غیر-دروازہ کردار میں بچائے گئے اسی گھنٹے کی قدر ≈ صرف اس
کردار کی صلاحیت قدر (practitioner-time.md دیکھیں)۔

تجرباتی طور پر رکاوٹ کی شناخت کریں: کام کہاں سب سے لمبا قطار میں لگتا ہے؟ کس کے ان باکس تک تاخیریں واپس جاتی ہیں؟

حل شدہ مثال

ایک وارڈ کے ڈسچارجز کو ہر صبح کنسلٹنٹ کا جائزہ چاہیے۔ کنسلٹنٹ سسٹمز میں بکھری ہوئی معلومات جمع کرنے میں روزانہ 90 منٹ خرچ کرتا ہے؛ جائزے 14:00 تک ختم ہوتے ہیں، اور 6 ڈسچارجز/دن اس دن کے لیے بہت دیر سے مکمل ہوتے ہیں — ہر ایک ایک قابل اجتناب بستر کا دن خرچ کرتا ہے۔

ایک ڈسچارج-سمری ڈیش بورڈ (لیبز، ادویات، ایک نظر میں پرچم) اکٹھا کرنے کو 20 منٹ تک کم کرتا ہے؛ جائزے 11:30 تک ختم ہوتے ہیں:

اجتناب شدہ بستر کے دن   = 6 میں سے 4 دیر شدہ ڈسچارجز × 365 ≈ 1,460 بستر کے دن/سال
ذیلی کھولنا: 2 ڈسچارج کوآرڈینیٹرز + فارمیسی + ٹرانسپورٹ
                       پہلے غیر فعال-پھر-دباؤ ہر شام —
                       ~3 عملہ-گھنٹے/دن بلاک شدہ وقت آزاد ≈ 1,100 گھنٹے/سال

کنسلٹنٹ کا اپنا 70 منٹ قدر کا سب سے چھوٹا حصہ ہے — اس میٹرک کا نکتہ۔ بستر کے دنوں کو طریقہ کار کے مطابق قیمت دیں (بچائے گئے بستر کے دن دیکھیں) اور عملے کے گھنٹوں کو صلاحیت کے طور پر۔

سافٹ ویئر انجینئرنگ سے تعلق

یہ کوڈ کا جائزہ، فن تعمیر کی منظوری، اور اسٹاف انجینئر کا ان باکس ہے۔ جب پانچ انجینئرز ایک دن اس واحد شخص کا انتظار کرتے ہیں جو ایک ڈیزائن منظور کر سکتا ہے، لاگت پانچ انجینئر-دن علاوہ خود کام پر ایک دن تاخیر کی لاگت ہے — ایک جائزہ لینے والے-گھنٹے نہیں۔ ٹولنگ جو دروازے کے کردار کے کام کو کمپریس کرتی ہے (بہتر جائزہ سیاق و سباق، خودکار پیشگی چیک، ڈیش بورڈ جو منظور دینے والے کی ضرورت اکٹھا کرتے ہیں) نظام کا تھرو پٹ خریدتی ہے، انفرادی سہولت نہیں۔ رکاوٹ پر اٹھانے/انتظار کے وقت کو ناپیں (فلو میٹرکس دیکھیں) — یہ 14:00 ڈسچارج کے کنارے کی سافٹ ویئر مثال ہے۔

نقصانات

  • غیر-رکاوٹ کو بہتر بنانا: ایک کردار کے لیے خوبصورت ٹولنگ جس کے پیچھے کچھ بھی قطار نہیں لگاتا نظام کی قریب-صفر قدر پیدا کرتی ہے۔
  • رکاوٹ کی منتقلی: کنسلٹنٹ کو کھولیں اور رکاوٹ منتقل ہو جاتی ہے (فارمیسی، ٹرانسپورٹ کی طرف) — مکمل تھرو پٹ فوائد کا دعویٰ کرنے سے پہلے اگلی رکاوٹ کو ماڈل کریں۔
  • ذیلی گھنٹوں کو کیش کے طور پر شمار کرنا: بلاک شدہ-وقت کی رہائی صلاحیت ہے، معمول کے دوبارہ تعیناتی کی جانچ کے تابع۔

ذرائع