Kostenutiliteitsanalyse (CUA)

Kostenutiliteitsanalyse vergelijkt interventies op kosten per QALY, waardoor volledig ongelijksoortige behandelingen vergelijkbaar worden op één schaal.

Waarom het ertoe doet

CUA is de standaardmethode van NICE en de meeste HTA-instanties omdat het een hartmedicijn kan vergelijken met een geestelijke-gezondheidsinterventie.

De wiskunde

CUA-ratio (ICER) = (Kosten_A − Kosten_B) / (QALY's_A − QALY's_B)

Uitgewerkt voorbeeld

Een nieuw geneesmiddel tegen reuma kost £8.000 meer en levert 0,4 QALY op ten opzichte van standaardzorg: £20.000/QALY.

Verbinding met software-engineering

Vergelijkbaar met het normaliseren van kosten per eenheid gebruikerswaarde over volledig verschillende soorten functies.

Valkuilen

• Utiliteitsgewichten gebruiken die niet gevalideerd zijn voor de betreffende populatie.
• CUA en CEA-resultaten door elkaar rapporteren zonder de eenheid te specificeren.

Bronnen

• NICE, Guide to the methods of technology appraisal.
• Whitehead SJ, Ali S, QALYs and utilities.