Prospettiva di Analisi

La prospettiva definisce di chi i costi e i benefici contano in un'analisi economica: pagatore, fornitore o società. Lo stesso intervento può sembrare meraviglioso da una prospettiva e terribile da un'altra.

Perché è importante

Ogni valutazione economica deve dichiarare la propria prospettiva in anticipo, perché la prospettiva determina quali voci esistono:

• Prospettiva del pagatore: solo i costi che il pagatore rimborsa.
• Prospettiva del fornitore: costi di erogazione interni, tempo del personale, strutture.
• Prospettiva sociale: tutto, incluso il tempo del paziente, i viaggi, l'assistenza informale della famiglia.

Il caso di riferimento NICE utilizza la prospettiva NHS e Servizi Sociali Personali (PSS) per i costi.

La matematica

Categorie di costo/beneficio incluse = f(prospettiva)

Esempio risolto

Un'app di controllo dei sintomi devia 10.000 visite dal medico di base all'anno verso l'auto-cura: beneficio per il pagatore £420.000/anno; netto sociale £120.000/anno.

Collegamento con l'ingegneria del software

Anche il ROI di strumenti e piattaforme ha delle prospettive.

Insidie

• Cambiare silenziosamente prospettiva.

Fonti

• Sanders GD, et al. JAMA 2016.
• NICE health technology evaluations: the manual (PMG36).