Aihe 50/91· HTA-viitekehykset ja ennaltaehkäisyn talous
Terveysteknologian arviointi (HTA)
Terveysteknologian arviointi on virallinen prosessi, jolla elimet kuten NICE, ICER (Yhdysvallat) ja CADTH arvioivat, kannattaako uutta teknologiaa rahoittaa.
Miksi se on tärkeä
HTA-elimet määrittävät käytännössä markkinoille pääsyn uusille terveysteknologioille useimmissa kehittyneissä terveydenhuoltojärjestelmissä.
Matematiikka
HTA-suositus = f(ICER vastaan kynnys, budjettivaikutus, näytön laatu, tasa-arvonäkökohdat)
Ratkaistu esimerkki
NICE arvioi uuden diagnostisen työkalun: ICER £18 000/QALY (kynnyksen alla), kohtalainen budjettivaikutus ja vankka kliininen näyttö johtavat myönteiseen suositukseen rutiinikäyttöön.
Yhteys ohjelmistokehitykseen
Muistuttaa virallista arkkitehtuurin hyväksyntäprosessia, joka arvioi kustannuksia, riskiä ja tehokkuuden näyttöä ennen uuden teknologian hyväksymistä koko organisaatiossa.
Siitä, miten monisyklinen HTA-malli todella simuloidaan kohortti kerrallaan, sykli kerrallaan, katso Markov-kohorttisimulaatio.
Sudenkuopat
- Oletus, että myönteinen kliininen tutkimus johtaa automaattisesti HTA-hyväksyntään.
- Budjettivaikutuksen ja kustannusvaikuttavuuden käsitteleminen samana kriteerinä.
Lähteet
- NICE, technology appraisal process.
- ICER (US), value assessment framework.