Teema 54/91· HTA raamistikud ja ennetusmajandus
Ravi vajavate arv (NNT)
Ravi vajavate arv mõõdab, mitu patsienti peab saama sekkumist, et vältida ühte lisa halba tulemust, võrreldes kontrolliga.
Miks see on oluline
NNT muudab abstraktsed kliinilise tõhususe statistikad (suhtelised riskid) konkreetseks, intuitiivseks mõõdikuks, mida saab otse siduda kuludega patsiendi kohta.
Matemaatika
NNT = 1 / (Kontrollrühma sündmuste määr − Ravirühma sündmuste määr)
Lahendatud näide
Ravim vähendab südameinfarkti riski 10%-lt 8%-le (absoluutse riski vähenemine 2%): NNT = 1/0,02 = 50, mis tähendab 50 patsienti tuleb ravida, et vältida ühte südameinfarkti.
Seos tarkvaraarendusega
Sarnaneb vigade parandusmäärade muutmisega "kasutajate arvuks, mida mõjutab üks parandus" — abstraktsest protsendist konkreetseks ühikuks. Sõeluuritavate arv on analoogne arv ühe taseme võrra kõrgemal, terve sõeluuring-ja-seejärel-ravi programmi, mitte ainult ravi jaoks.
Lõksud
- NNT segiajamine erinevate ajahorisontide ja populatsioonide vahel.
- Sekkumise kulu ja NNT koos vaatamata jätmine, et saada tegelikku kulu vältitud tulemuse kohta.
Allikad
- Cook RJ, Sackett DL, number needed to treat methodology.
- NNT.com, evidence-based medicine resource.