Ennetusmajandus

Ennetusmajandus uurib, millal haiguste ennetamine säästab tegelikult raha versus millal see lihtsalt lükkab kulud edasi või isegi suurendab neid eluea pikenemise tõttu.

Miks see on oluline

"Ennetamine säästab raha" on intuitiivne, kuid sageli vale eeldus — paljud ennetusmeetmed parandavad tervisetulemusi, suurendamata netokulude kokkuhoidu, kuna inimesed elavad kauem ja kasutavad teisi teenuseid hiljem. Enne ennetusprogrammi kulude arvestamist vastab populatsiooni omistatav osa esmalt mõõtkavaküsimusele — kui suure osa sihtmärgiks olevast haigusekoormusest võiks riskitegur, mida programm käsitleb, usutavalt kõrvaldada.

Matemaatika

Netosääst = Vältitud ravikulud − Ennetusprogrammi kulud − Lisatud pikaealisuse kulud

Lahendatud näide

Suitsetamisest loobumise programm väldib kopsuvähi ravikulusid, kuid osalejad elavad kauem ja kasutavad lõpuks muid geriaatrilisi teenuseid — netomõju on sageli positiivne tervisele, kuid kulutuse neutraalne või isegi suurendav.

Seos tarkvaraarendusega

Sarnaneb ennetava hoolduse investeeringutega infrastruktuuri — need parandavad töökindlust, kuid ei pruugi vähendada kogukulusid, kui need lisavad keerukust.

Lõksud

• Eeldus, et kõik ennetus säästab raha ilma tõendeid kontrollimata.
• Pikaealisuse lisakulude arvestamata jätmine majandusanalüüsis.

Allikad

• Cohen JT, et al., prevention cost-effectiveness research.
• Wanless D, Securing Our Future Health.