Економіка профілактики

Економіка профілактики досліджує, чому профілактичні втручання майже завжди економічно ефективні, але рідко фактично економлять кошти для системи в цілому.

Чому це важливо

Особи, що приймають рішення, часто заявляють, що профілактика заощаджує гроші, але більшість профілактики додає здоров'я за розумну ціну, не знижуючи загальні витрати. Перш ніж розраховувати витрати профілактичної програми, популяційна атрибутивна частка спершу відповідає на питання масштабу — яку частину цільового тягаря хвороби фактор ризику, на який націлена програма, правдоподібно міг би усунути.

Математика

Економія коштів: Витрати(профілактика) < Витрати(уникнена хвороба)
Економічно ефективно, але не економить кошти: Витрати(профілактика) > Витрати(уникнена хвороба), але ICER < поріг

Розібраний приклад

Програма припинення куріння коштує £200/учасник та заощаджує в середньому £150 майбутніх витрат на охорону здоров'я на учасника, але дає 0,1 QALY — економічно ефективно (£500/QALY), але не економить кошти.

Зв'язок з інженерією програмного забезпечення

Подібно до інвестування в автоматизоване тестування: воно додає цінність (менше помилок) за розумну ціну, але рідко фактично економить гроші на загальних витратах на розробку.

Підводні камені

• Змішування "економічно ефективний" та "економить кошти" в бізнес-кейсах.
• Врахування лише прямих витрат на охорону здоров'я, ігноруючи ширші суспільні вигоди.

Джерела

• Cohen JT, et al., "Does preventive care save money?"
• Wanless D, Securing Our Future Health.