หัวข้อ 27/91· ประเภทของการวิเคราะห์เศรษฐศาสตร์
การวิเคราะห์อรรถประโยชน์ต้นทุน (CUA)
การวิเคราะห์อรรถประโยชน์ต้นทุนเปรียบเทียบต้นทุนของการแทรกแซงต่อ QALY ที่ได้รับ ทำให้สามารถเปรียบเทียบการแทรกแซงที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงบนมาตราส่วนร่วมเดียวกันได้
ทำไมจึงสำคัญ
CUA เป็นวิธีมาตรฐานที่หน่วยงาน HTA อย่าง NICE ใช้ตัดสินใจเรื่องเงินทุน เพราะช่วยให้สามารถเปรียบเทียบยามะเร็งกับการผ่าตัดข้อสะโพกบนมาตราส่วนเดียวกันได้
คณิตศาสตร์
CUA = ต้นทุนของการแทรกแซง / QALY ที่ได้รับจากการแทรกแซง
ผลลัพธ์คือ ICER ที่เปรียบเทียบกับเกณฑ์ความเต็มใจจ่าย
ตัวอย่างที่คำนวณแล้ว
ยาใหม่มีต้นทุนเพิ่ม £15,000 ให้ 0.6 QALY เพิ่มเติมเทียบกับมาตรฐานเดิม: CUA = £15,000 / 0.6 = £25,000 ต่อ QALY
ความเชื่อมโยงกับวิศวกรรมซอฟต์แวร์
คล้ายกับการสร้างตัวชี้วัดต้นทุนต่อหน่วยคุณค่าผู้ใช้รวม (composite) ที่ช่วยเปรียบเทียบการลงทุนในฟีเจอร์ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงบนมาตราส่วนร่วมเดียว
ข้อผิดพลาดที่พบบ่อย
- การเพิกเฉยต่อ มุมมองการวิเคราะห์ ที่เลือกใช้
- การใช้ค่าน้ำหนักอรรถประโยชน์ที่ไม่สอดคล้องกับประชากรเป้าหมาย
แหล่งที่มา
- NICE, guide to the methods of technology appraisal.
- Drummond MF, et al., Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes.