Temat 50 z 91· Ramy HTA i ekonomia profilaktyki

Ocena technologii medycznych (HTA)

Ocena technologii medycznych to formalny proces, w którym organy takie jak NICE, ICER (USA) i CADTH oceniają, czy nowa technologia warta jest finansowania.

Dlaczego to ważne

Organy HTA w praktyce decydują o dostępie rynkowym dla nowych technologii medycznych w większości rozwiniętych systemów opieki zdrowotnej.

Matematyka

Rekomendacja HTA = f(ICER kontra próg, wpływ budżetowy, jakość dowodów, względy równości)

Rozwiązany przykład

NICE ocenia nowe narzędzie diagnostyczne: ICER £18 000/QALY (poniżej progu), umiarkowany wpływ budżetowy i solidne dowody kliniczne prowadzą do pozytywnej rekomendacji dla rutynowego użycia.

Powiązanie z inżynierią oprogramowania

Przypomina formalny proces zatwierdzania architektury, który ocenia koszt, ryzyko i dowody skuteczności przed zatwierdzeniem nowej technologii w całej organizacji.

O tym, jak wielocyklowy model HTA jest faktycznie symulowany, kohorta po kohorcie, cykl po cyklu, zobacz symulację kohortową Markowa.

Pułapki

  • Zakładanie, że pozytywne badanie kliniczne automatycznie prowadzi do zatwierdzenia HTA.
  • Traktowanie wpływu budżetowego i efektywności kosztowej jako tego samego kryterium.

Źródła

  • NICE, technology appraisal process.
  • ICER (US), value assessment framework.