Temat 50 z 91· Ramy HTA i ekonomia profilaktyki
Ocena technologii medycznych (HTA)
Ocena technologii medycznych to formalny proces, w którym organy takie jak NICE, ICER (USA) i CADTH oceniają, czy nowa technologia warta jest finansowania.
Dlaczego to ważne
Organy HTA w praktyce decydują o dostępie rynkowym dla nowych technologii medycznych w większości rozwiniętych systemów opieki zdrowotnej.
Matematyka
Rekomendacja HTA = f(ICER kontra próg, wpływ budżetowy, jakość dowodów, względy równości)
Rozwiązany przykład
NICE ocenia nowe narzędzie diagnostyczne: ICER £18 000/QALY (poniżej progu), umiarkowany wpływ budżetowy i solidne dowody kliniczne prowadzą do pozytywnej rekomendacji dla rutynowego użycia.
Powiązanie z inżynierią oprogramowania
Przypomina formalny proces zatwierdzania architektury, który ocenia koszt, ryzyko i dowody skuteczności przed zatwierdzeniem nowej technologii w całej organizacji.
O tym, jak wielocyklowy model HTA jest faktycznie symulowany, kohorta po kohorcie, cykl po cyklu, zobacz symulację kohortową Markowa.
Pułapki
- Zakładanie, że pozytywne badanie kliniczne automatycznie prowadzi do zatwierdzenia HTA.
- Traktowanie wpływu budżetowego i efektywności kosztowej jako tego samego kryterium.
Źródła
- NICE, technology appraisal process.
- ICER (US), value assessment framework.