Emne 50 av 91· HTA-rammeverk og forebyggingsøkonomi
Medisinsk teknologivurdering (HTA)
Medisinsk teknologivurdering er den formelle prosessen der organer som NICE, ICER (USA) og CADTH vurderer om en ny teknologi er verdt å finansiere.
Hvorfor det er viktig
HTA-organer avgjør i praksis markedstilgangen for nye helseteknologier i de fleste utviklede helsevesen.
Matematikken
HTA-anbefaling = f(ICER kontra terskel, budsjettpåvirkning, evidenskvalitet, likhetshensyn)
Gjennomarbeidet eksempel
NICE vurderer et nytt diagnostisk verktøy: ICER £18 000/QALY (under terskelen), moderat budsjettpåvirkning og solid klinisk dokumentasjon fører til en positiv anbefaling for rutinemessig bruk.
Kobling til programvareutvikling
Ligner på en formell arkitekturgodkjenningsprosess som vurderer kostnad, risiko og dokumentasjon på effektivitet før en ny teknologi godkjennes organisasjonsbredt.
For hvordan en flersyklusmodell i HTA faktisk simuleres kohort for kohort, syklus for syklus, se Markov-kohortsimulering.
Fallgruver
- Å anta at en positiv klinisk studie automatisk fører til HTA-godkjenning.
- Å behandle budsjettpåvirkning og kostnadseffektivitet som samme kriterium.
Kilder
- NICE, technology appraisal process.
- ICER (US), value assessment framework.