Onderwerp 14 van 91· Uitkomstmaten

Voor kwaliteit gecorrigeerd levensjaar (QALY)

De QALY combineert levensduur en levenskwaliteit in één getal: één jaar in perfecte gezondheid = 1 QALY, dood = 0.

Waarom het ertoe doet

De QALY is de gemeenschappelijke munteenheid die ongelijksoortige interventies vergelijkbaar maakt — een hartmedicijn tegenover een geestelijke-gezondheidsapp.

De wiskunde

QALY's = Σ (tijd in gezondheidstoestand × utiliteitsgewicht van die toestand)

Uitgewerkt voorbeeld

Een patiënt leeft 10 jaar met een utiliteit van 0,7 in plaats van 5 jaar met een utiliteit van 1,0: 10 × 0,7 = 7 QALY's versus 5 × 1,0 = 5 QALY's — een winst van 2 QALY's.

Verbinding met software-engineering

Vergelijkbaar met een genormaliseerde impactscore die verschillende soorten functies (prestatie, betrouwbaarheid, bruikbaarheid) vergelijkbaar maakt op één schaal.

Valkuilen

  • Utiliteitsgewichten uit de verkeerde populatie gebruiken.
  • Kwaliteit-van-leven-verbeteringen negeren ten gunste van alleen overleving.

Bronnen

  • NICE, Guide to the methods of technology appraisal.
  • Whitehead SJ, Ali S, "Health outcomes in economic evaluation: the QALY and utilities."