Netto geldelijk voordeel (NMB)

Het netto geldelijk voordeel zet gezondheidswinst om in geld tegen de drempelwaarde en trekt de kosten af, zodat interventies met een enkel getal kunnen worden gerangschikt.

Waarom het ertoe doet

In tegenstelling tot de ICER is de NMB lineair, waardoor statistische analyse (gemiddelden, betrouwbaarheidsintervallen) veel eenvoudiger wordt.

De wiskunde

NMB = (Effecten × drempelwaarde) − Kosten

Uitgewerkt voorbeeld

Een interventie levert 0,3 QALY op tegen £4.000 kosten, drempel £20.000/QALY: NMB = (0,3 × £20.000) − £4.000 = £2.000 (positief = kosteneffectief).

Verbinding met software-engineering

Vergelijkbaar met het omzetten van meerdere impactdimensies (snelheid, betrouwbaarheid, functies) in één samengestelde waardescore voor prioritering.

Valkuilen

• De verkeerde drempelwaarde gebruiken bij het berekenen van de NMB.
• NMB-vergelijkingen maken tussen studies die verschillende drempels gebruikten.

Bronnen

• Stinnett AA, Mullahy J, "Net health benefits: a new framework."
• NICE DSU Technical Support Documents.