지불의사 임계값

지불의사(WTP) 임계값은 의사결정자가 건강 이득 단위당 지불할 최대 금액입니다.

왜 중요한가

기관	임계값
NICE(잉글랜드)	QALY당 £20,000–£30,000
ICER(미국)	QALY당 $100,000–$150,000
캐나다(CADTH)	QALY당 ≈ CAD$50,000

수식

ICER = ΔC/ΔE < λ이면 채택

계산 예시

여러분의 디지털 치료제는 ICER £16,000/QALY를 제공합니다.

소프트웨어 공학과의 연관성

모든 공학 조직은 암묵적인 내부 λ를 가지고 있습니다.

함정

• 관할권 간 임계값 쇼핑.
• 먼저 환산하지 않고 ICER를 다른 통화의 임계값과 비교하기: 통화 간 ICER 비교를 참고하세요. 환산 방법(구매력평가 대 시장 환율)은 반올림의 세부 사항이 아니라 방법론적으로 중대합니다.
• λ 기반 평가와 노동시장 기반 VSL/VPF 전통을 뒤섞기: 이 둘은 서로 다른 이론적 전통(보건 예산 제약 방법론 대 임금-위험 상충에서 드러난 선호)에서 나와 항상 조화될 수 있는 것은 아닙니다. 생명 평가에 대한 대안적인 현시선호 접근은 통계적 생명가치를 참고하세요.

출처

• NICE: changes to cost-effectiveness thresholds.
• Claxton K, et al. HTA 2015.