विषय 57 / 91· HTA ढाँचे और रोकथाम अर्थशास्त्र
स्क्रीनिंग अर्थशास्त्र
स्क्रीनिंग अर्थशास्त्र लक्षणहीन आबादी की जाँच के मूल्य को नियंत्रित करता है। मुख्य गणितीय तथ्य: कम रोग प्रसार पर, उत्कृष्ट परीक्षण भी अधिकतर झूठे सकारात्मक उत्पन्न करते हैं।
यह क्यों महत्वपूर्ण है
1968 से, WHO के विल्सन-जंगनर मानदंड जनसंख्या स्क्रीनिंग के लिए मानक निर्धारित करते हैं।
गणित
PPV = (संवेदनशीलता × प्रसार) / [संवेदनशीलता × प्रसार + (1 − विशिष्टता) × (1 − प्रसार)]
हल किया गया उदाहरण
एक दुर्लभ स्थिति के लिए AI रेटिनल स्क्रीनिंग, 100,000 लोग, प्रसार 0.5%:
सच्चे सकारात्मक: 450
झूठे सकारात्मक: 4,975
प्रति सच्चा मामला लागत ≈ £8,156
सॉफ़्टवेयर इंजीनियरिंग से संबंध
स्टैटिक विश्लेषण, सुरक्षा स्कैनिंग कम-प्रसार घटना धाराओं में स्क्रीनिंग कार्यक्रम हैं। एकल परीक्षण की नहीं बल्कि पूरे स्क्रीनिंग कार्यक्रम के पैमाने के लिए स्क्रीनिंग के लिए आवश्यक संख्या देखें — एक परिणाम रोकने के लिए कितने लोगों को पूरे स्क्रीनिंग-फिर-उपचार मार्ग से गुज़रना पड़ता है।
सामान्य गलतियाँ
- प्रसार के बिना संवेदनशीलता/विशिष्टता उद्धृत करना।
स्रोत
- Wilson JMG, Jungner G. "Principles and practice of screening for disease."
- UK National Screening Committee.