Aihe 46/91· Terveydenhuoltojärjestelmän operatiivinen talous
Alavirran resurssien optimointi
Alavirran resurssien optimointi keskittyy sen roolin tai prosessin vapauttamiseen, jota kaikki muut odottavat, sen sijaan että optimoitaisiin satunnaisesti.
Miksi se on tärkeä
Ei-pullonkaulavaiheiden parantaminen hoitopolulla ei vaikuta kokonaisläpimenoaikaan — vain itse pullonkaula määrittää järjestelmäkapasiteetin.
Matematiikka
Järjestelmän läpimeno = rajoittavan vaiheen (pullonkaulan) läpimeno
Ratkaistu esimerkki
Diagnostisella polulla on viisi vaihetta; vaihe 3 (kuvantamisen tulkinta) on pisin odotusaika. Vaiheiden 1, 2, 4 ja 5 nopeuttaminen ei vaikuta kokonaisläpimenoaikaan ennen kuin vaihe 3 korjataan.
Yhteys ohjelmistokehitykseen
Suora analogia rajoitteiden teorialle sovellettuna CI/CD-putkiin — nopeuta hitainta vaihetta, ei satunnaista vaihetta.
Sudenkuopat
- Resurssien investoiminen ei-pullonkaulaprosesseihin, koska niitä on helpompi parantaa.
- Pullonkaulan uudelleentunnistamatta jättäminen edellisen ratkaisemisen jälkeen (pullonkaula siirtyy).
Lähteet
- Goldratt EM, The Goal.
- NHS Improvement, process improvement guidance.