Aihe 46/91· Terveydenhuoltojärjestelmän operatiivinen talous

Alavirran resurssien optimointi

Alavirran resurssien optimointi keskittyy sen roolin tai prosessin vapauttamiseen, jota kaikki muut odottavat, sen sijaan että optimoitaisiin satunnaisesti.

Miksi se on tärkeä

Ei-pullonkaulavaiheiden parantaminen hoitopolulla ei vaikuta kokonaisläpimenoaikaan — vain itse pullonkaula määrittää järjestelmäkapasiteetin.

Matematiikka

Järjestelmän läpimeno = rajoittavan vaiheen (pullonkaulan) läpimeno

Ratkaistu esimerkki

Diagnostisella polulla on viisi vaihetta; vaihe 3 (kuvantamisen tulkinta) on pisin odotusaika. Vaiheiden 1, 2, 4 ja 5 nopeuttaminen ei vaikuta kokonaisläpimenoaikaan ennen kuin vaihe 3 korjataan.

Yhteys ohjelmistokehitykseen

Suora analogia rajoitteiden teorialle sovellettuna CI/CD-putkiin — nopeuta hitainta vaihetta, ei satunnaista vaihetta.

Sudenkuopat

  • Resurssien investoiminen ei-pullonkaulaprosesseihin, koska niitä on helpompi parantaa.
  • Pullonkaulan uudelleentunnistamatta jättäminen edellisen ratkaisemisen jälkeen (pullonkaula siirtyy).

Lähteet

  • Goldratt EM, The Goal.
  • NHS Improvement, process improvement guidance.