Teema 59/91· HTA raamistikud ja ennetusmajandus
Välditud järelvoolu kulud
Välditud järelvoolu kulud mõõdavad kulusid, mida süsteem väldib tulevikus tänu praegusele sekkumisele — kõige raskemini tõendatav, kuid sageli suurim kasukategooria tervisemajanduse äriprojektides.
Miks see on oluline
Paljud digitervise ja ennetusinvesteeringud toetuvad suuresti väidetele tulevikukulude kohta, mida polnud veel kantud — need nõuavad usaldusväärseid vastelusstsenaariumeid, et olla usutavad.
Matemaatika
Välditud kulu = (Vastelusstsenaariumi tulemuse tõenäosus − Sekkumisjärgne tulemuse tõenäosus) × tulemuse kulu
Lahendatud näide
Krooniliste haiguste juhtimisprogramm väidab, et väldib 50 erakorralise meditsiini vastuvõttu aastas hinnaga £2000 igaüks, mis annab välditud kulu £100 000 — kuid see sõltub tõenduspõhisest vastelusmäärast.
Seos tarkvaraarendusega
Sarnaneb vältitud intsidentide väärtuse hindamisega turvaauditis — reaalne, kuid raskesti mõõdetav, kuna vastelusstsenaarium ei toimunud kunagi.
Lõksud
- Vastelusstsenaariumi ülehindamine, et muuta sekkumine atraktiivsemaks.
- Kõigi välditud kulude omistamine ühele sekkumisele mitme samaaegse muutuse korral.
Allikad
- NHS England, business case development guidance.
- HM Treasury, Green Book appraisal and evaluation.