Emne 50 af 91· HTA-rammer og forebyggelsesøkonomi
Medicinsk teknologivurdering (HTA)
Medicinsk teknologivurdering er den formelle proces, hvor organer som NICE, ICER (USA) og CADTH vurderer, om en ny teknologi er værd at finansiere.
Hvorfor det er vigtigt
HTA-organer afgør i praksis markedsadgangen for nye sundhedsteknologier i de fleste udviklede sundhedsvæsener.
Matematikken
HTA-anbefaling = f(ICER kontra tærskel, budgetpåvirkning, evidenskvalitet, lighedshensyn)
Gennemarbejdet eksempel
NICE vurderer et nyt diagnostisk værktøj: ICER £18.000/QALY (under tærsklen), moderat budgetpåvirkning og solid klinisk dokumentation fører til en positiv anbefaling til rutinemæssig brug.
Forbindelse til softwareudvikling
Ligner en formel arkitekturgodkendelsesproces, der vurderer omkostning, risiko og dokumentation for effektivitet, før en ny teknologi godkendes organisationsbredt.
For hvordan en flercyklus-HTA-model faktisk simuleres kohorte for kohorte, cyklus for cyklus, se Markov-kohortesimulering.
Faldgruber
- At antage, at et positivt klinisk forsøg automatisk fører til HTA-godkendelse.
- At behandle budgetpåvirkning og omkostningseffektivitet som samme kriterium.
Kilder
- NICE, technology appraisal process.
- ICER (US), value assessment framework.