Metrigau Economeg Iechyd

Pwnc 48 o 91· Economeg weithredol y system iechyd

Gallu Cynhyrchu Gwerth (Trawsnewid Gweithredol)

Gallu cynhyrchu gwerth yw "budd cyfle" amser sydd wedi'i ryddhau: yr hyn y gall yr ysbyty ei gyflawni nawr gyda'r oriau y mae eich meddalwedd yn eu rhyddhau. Dyma'r metrig sydd bwysicaf i Brif Swyddogion Gweithredol a Chyfarwyddwyr Meddygol, gan ei fod yn siarad yn yr arian cyfred y cânt eu rheoli arno — gweithgarwch, targedau, ac amseroedd trosi.

Pam mae hyn yn bwysig

Mae'r GIG yn wynebu ôl-groniadau enfawr o atgyfeirio-i-driniaeth, ac mae ymddiriedolaethau sy'n methu â bodloni safonau amser aros cenedlaethol yn wynebu craffu rheoleiddiol ac ymyrraeth (gweler atgyfeirio i driniaeth). Mae recriwtio'n araf a chyfyngedig; mae ystadau'n sefydlog. Yr unig lifer cyflym yw cael mwy o weithgarwch sy'n cynhyrchu gwerth allan o staff a gofod presennol. Nid yw meddalwedd sy'n adennill amser arbenigwyr ond yn "arbed arian" — mae'n bathu gallu: clinigau na allai fodoli, asesiadau na ellid eu trefnu, heb recriwtio nac adeiladu.

Y Fathemateg

Gallu cudd a grëwyd = amser a ryddhawyd → unedau gweithgarwch a alluogwyd × gwerth cynllun

Unedau gweithgarwch: presenoldeb cleifion allanol, asesiadau cyn-llawdriniaeth, adolygiadau monitro
Gwerth cynllun:      prisiau'r tariff cenedlaethol / Cynllun Talu'r GIG
                      (gweler national-tariff-and-unit-costs.md)

Dyma brisio ar sail allbwn o amser ymarferwr, wedi'i raddio i linell wasanaeth a'i fynegi yn yr unedau gweithgarwch y mae'r tîm gweithrediadau eisoes yn cynllunio ynddynt.

Enghraifft Waith

Mae nyrsys arbenigol Band 6 yn cynnal clinigau asesu cyn-llawdriniaeth. Mae awtomeiddio dogfennaeth yn adennill 1 awr/dydd i bob un o 25 nyrs; mae pob awr yn ffitio 2 asesiad.

Asesiadau ychwanegol = 25 nyrs × 2/dydd × 250 diwrnod = 12,500/blwyddyn
Ar werth cynllun o ~£120 fesul asesiad cyn-llawdriniaeth:
  12,500 × £120 = £1.5M/blwyddyn o allu gofal a grëwyd

— heb recriwtio un nyrs na chodi un ystafell. (Roedd y model a ddyfynnwyd yn eang y cyfeiriodd y nodyn byr hwn ato'n wreiddiol yn rhoi'r ffigur ar £766,920/blwyddyn ar gyfer carfan lai; mae'r patrwm rhifyddol yr un peth — mae'r rhif yn graddio gyda nyrsys × sesiynau × tariff.) Y fframio gweithredol i'r Prif Swyddog Gweithredol: mae asesu cyn-llawdriniaeth yn peidio â bod yn gyfyngiad ar restrau theatr — mae llawdriniaethau a ganslwyd ar y diwrnod yn gostwng, ac mae defnydd o theatrau'n codi, sef lle mae'r llinell fudd nesaf yn dechrau (gweler optimeiddio adnoddau diweddarach).

Cysylltiad Peirianneg Feddalwedd

Mae'r un aildrefniad yn achub honiadau cynhyrchiant datblygwyr rhag mathemateg cyflogau: amser peirianneg a ryddhawyd, wedi'i fynegi fel gallu a gludwyd na fyddai'r sefydliad fel arall yn gallu ei fforddio — nodweddion, mudo, gwaith dibynadwyedd — wedi'i brisio yn ôl yr hyn y mae'r sefydliad yn ei dalu am allu o'r fath ar y ffin (cyfraddau contractwr, neu gyfwerthoedd recriwtio gohiriedig). Mae fframio'r Prif Swyddog Gweithredol hefyd yn dysgu rhywbeth am gyflwyno gwaith platfform: mynegwch y budd yn yr unedau y mae'r gynulleidfa'n cael ei rheoli arnynt. Mae arweinwyr gweithrediadau'n meddwl mewn gweithgarwch a thargedau, nid mewn oriau haniaethol; mae arweinwyr peirianneg yn meddwl mewn eitemau map ffordd a niferoedd staff, nid mewn munudau a arbedwyd.

Peryglon

  • Honiadau gallu heb alw: dim ond os yw'r bibell lawfeddygol yn eu llenwi y mae 12,500 o slotiau asesu ychwanegol yn bwysig — gwiriwch y cyfyngiad diweddarach.
  • Gwerth tariff heb fecanwaith talu: o dan dalu cyfunol, efallai na fydd gweithgarwch ychwanegol yn dod ag incwm ychwanegol; gall y gwerth fod yn ostyngiad rhestr aros yn lle hynny (gweler effaith rhestr aros).
  • Cyflwyno gallu fel arian parod — dyma'r prif fudd nad yw'n rhyddhau arian parod; labelwch ef (gweler rhyddhau arian parod vs peidio â rhyddhau arian parod).

Ffynonellau