স্বাস্থ্য অর্থনীতি মেট্রিক্স

বিষয় 82 / 91· ভোক্তা স্বাস্থ্য অ্যাপ ও ডিভাইস

ধারণ ও ত্যাগ

ধারণ পরিমাপ করে শুরুর N দিন পরে একটি ব্যবহারকারী কোহর্টের কত ভগ্নাংশ এখনও সক্রিয় (D1/D7/D30 বক্ররেখা); ত্যাগ এর পরিপূরক। নির্মম ডিজিটাল-স্বাস্থ্য বেসলাইন: প্রায় 90% স্বাস্থ্য-অ্যাপ ব্যবহারকারী 30 দিনের মধ্যে ত্যাগ করেন — ডিজিটাল স্বাস্থ্যে D30 ধারণ ~3-4% চলে সব-অ্যাপের গড় ~6%-এর বিপরীতে।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

Eysenbach 2005-এ এর নাম দিয়েছিলেন: ক্ষয়ের আইন — উচ্চ হারে ব্যবহারকারী হারানো eHealth হস্তক্ষেপের একটি অন্তর্নিহিত, কাঠামোগত সম্পত্তি, বাস্তবায়নের বাগ নয়, eHealth ট্রায়ালে ক্ষয় নিয়মিতভাবে 50% অতিক্রম করে। অর্থনৈতিক পরিণতি সম্পূর্ণ: ধারণ সেই চিকিৎসা জানালা সংজ্ঞায়িত করে যার মধ্যে যেকোনো সুবিধা প্রদান করা যায়, এবং ইউনিট অর্থনীতি — 12 দিন থাকা একজন ব্যবহারকারীর জন্য প্রদত্ত CAC LTV বা QALY কোনোটিই প্রদান করে না। একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য পণ্যের জন্য যেকোনো অর্থনৈতিক মডেল যা ধারণ বক্ররেখা দ্বারা সুবিধা ওজন করে না তা এমন একটি পণ্য বর্ণনা করছে যা বিদ্যমান নেই।

গণনা

ধারণ_Dn = দিন n-এ সক্রিয় ব্যবহারকারী / কোহর্ট আকার × 100
ত্যাগ হার = সময়কালে হারানো ব্যবহারকারী / সময়কালের শুরুতে ব্যবহারকারী × 100

সুবিধা ওজন (স্বাস্থ্য-অর্থনীতির চাল):
  প্রতি অধিগৃহীত ব্যবহারকারীতে প্রত্যাশিত সুবিধা = Σ_t ধারণ(t) × সুবিধা হার(t)
  ≈ ধারণ বক্ররেখার নিচে ক্ষেত্রফল × প্রতি-সময় সুবিধা
  — অধিগৃহীত ব্যবহারকারীদের 100% × ট্রায়াল সুবিধা নয়

প্রতি ধরে-রাখা-D30 ব্যবহারকারীতে খরচ = CAC / D30 ধারণ
  (4% D30-এ, £5 CAC আসলে প্রতি ধরে-রাখা ব্যবহারকারীতে £125)

বিস্তারিত উদাহরণ

একটি মানসিক-স্বাস্থ্য অ্যাপ: ট্রায়াল দেখিয়েছে 8 সপ্তাহ সম্পন্নকারী প্রতি ব্যবহারকারীতে 0.02 অর্জিত QALY। 100,000 ডাউনলোডের স্থাপনা কোহর্ট, ধারণ D7 25%, D30 8%, সপ্তাহ-8 4%:

সম্পন্নকারী          = 100,000 × 0.04 = 4,000
প্রদত্ত QALY          = 4,000 × 0.02 = 80  (100,000 × 0.02 = 2,000 নয়)
£20,000/QALY-এ        = £1.6M স্বাস্থ্য মূল্য ($40M নয়)

প্রতি-ডাউনলোড স্বাস্থ্য মূল্য = £16 — সংখ্যা যা প্রতি ডাউনলোডে একজন
প্রদানকারী কী প্রদান করবেন তা নির্ধারণ করা উচিত, এবং এটি নিষ্পাপ
দাবির 4%।
ধারণ উন্নতি কেস: সপ্তাহ-8 সমাপ্তি 4% → 6%-এ সরানো 40 QALY/বছর
যোগ করে ≈ £800হাজার — ধারণ ইঞ্জিনিয়ারিং স্বাস্থ্য উৎপাদন।

সফটওয়্যার ইঞ্জিনিয়ারিং সংযোগ

ধারণ হল সেই মেট্রিক যেখানে পণ্য ইঞ্জিনিয়ারিং উপরের গণিত অনুযায়ী সবচেয়ে সরাসরি স্বাস্থ্য মূল্য তৈরি করে। যে অনুশীলনগুলি এটি সরায় তা সাধারণ: অনবোর্ডিং প্রথম-মূল্যের-সময়, পুনঃসম্পৃক্ততা নকশা, কর্মক্ষমতা, এবং গুরুত্বপূর্ণভাবে পরিকল্পিত মাত্রা সমাপ্তি — একটি নির্দিষ্ট শেষ সহ একটি কর্মসূচি (8 সপ্তাহ, তারপর স্নাতক) সমাপ্তি পরিমাপ করা উচিত, চিরস্থায়ী DAU নয়, বিজ্ঞাপন-অর্থায়িত মনোযোগ মডেলের পরিবর্তে ক্লিনিক্যাল মডেলের সাথে মেট্রিক সারিবদ্ধ করে। বেঁচে থাকা বিশ্লেষণ সঠিক টুলকিট (অর্জিত জীবন-বছর-এর মতো একই কাপলান-মেয়ার গণিত); অধিগ্রহণ চ্যানেল দ্বারা বক্ররেখা সেগমেন্ট করুন, যেহেতু চ্যানেল মিশ্রণ বেশিরভাগ ফিচারের চেয়ে বেশি ধারণ পরিবর্তন করে।

ঝুঁকি

  • বিপরীতে উদ্দেশ্য-চিকিৎসা লন্ডারিং: ট্রায়ালগুলি সম্পন্নকারীদের রিপোর্ট করে; স্থাপনা অর্থনীতিকে সকল অধিগৃহীতদের গণনা করতে হবে (Eysenbach-র মূল সতর্কতা)।
  • ধারণ থিয়েটার: বিজ্ঞপ্তি-চালিত "সক্রিয়" ব্যবহারকারী যারা কখনো থেরাপিউটিক কর্ম সম্পাদন করেন না (দেখুন সম্পৃক্ততা মেট্রিক)।
  • সংজ্ঞা জুড়ে বক্ররেখা তুলনা করা: "সক্রিয়" খোলা বনাম অর্থবহ কর্ম হিসেবে সংজ্ঞায়িত D30-কে গুণিতকভাবে সরায়।
  • কে ত্যাগ করে তা উপেক্ষা করা: যদি সবচেয়ে অসুস্থরা সবচেয়ে দ্রুত ত্যাগ করে, সুস্থদের মধ্যে ধারণ উন্নত হওয়ার সাথে সাথে প্রতি-ব্যবহারকারী সুবিধা পড়ে — কেস মিশ্রণের সাথে বক্ররেখা জোড় করুন (দেখুন পরিধি ও ন্যায্যতা)।

উৎস