জাতীয় তারিখ ও ইউনিট খরচ

NHS একটি নিয়ম-ভিত্তিক জাতীয় মূল্য তালিকার অধীনে সরবরাহকারীদের কার্যকলাপের জন্য অর্থ প্রদান করে — ঐতিহাসিকভাবে National Tariff / Payment by Results, 1 এপ্রিল 2023-এ NHS Payment Scheme (NHSPS) দ্বারা প্রতিস্থাপিত। মূল্যের পিছনে একটি জাতীয় ইউনিট-খরচ নির্ধারণ অবকাঠামো আছে: National Cost Collection (NCC) এবং PSSRU Unit Costs of Health and Social Care সংকলন।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

এগুলি প্রতিটি বিশ্বাসযোগ্য NHS ব্যবসায়িক কেসের হর। যখন একটি দাবি বলে "একটি বহিরাগত রোগী উপস্থিতি £160 মূল্যের" বা "একটি Band 6 নার্স-ঘণ্টা খরচ £31", সেই সংখ্যাগুলি এই অবকাঠামো থেকে আসে — এবং আবিষ্কৃত সংখ্যার পরিবর্তে সরকারি পরিসংখ্যান ব্যবহার করা স্বাধীন মূল্যায়নগুলিকে তুলনাযোগ্য এবং আর্থিক দলগুলিকে সহযোগী করে তোলে। একজন বিক্রেতার জন্য, তারিখটি রাজস্ব দিকও সংজ্ঞায়িত করে: আপনার সফটওয়্যার সক্ষমকারী কার্যকলাপ (অতিরিক্ত ক্লিনিক, পুনরায় পূর্ণ বেড) স্কিম মূল্যে মূল্যায়িত।

গণনা

প্রতি কার্যকলাপ ইউনিটে তারিখ মূল্য (HRG-কোডেড পর্ব, বহিরাগত রোগী উপস্থিতি)
  = জাতীয় গড় ইউনিট খরচ (NCC থেকে) × বাজার শক্তি ফ্যাক্টর (স্থানীয় সমন্বয়)
  NHSPS-এর অধীনে: মিশ্রিত স্থির + পরিবর্তনশীল ("সারিবদ্ধ অর্থ প্রদান এবং প্রণোদনা") উপাদান

NCC ইউনিট খরচ = একটি কার্যকলাপ ধরনের ট্রাস্ট-প্রতিবেদিত মোট খরচ / কার্যকলাপ আয়তন
                (Patient-Level Information and Costing Systems, PLICS-এর উপর নির্মিত)

PSSRU সংকলন: ~80টি মানক ইউনিট খরচ (জিপি পরামর্শ, ব্যান্ড অনুযায়ী নার্স-ঘণ্টা,
ED উপস্থিতি…) — UK অর্থনৈতিক মূল্যায়নে ডিফল্ট উৎস।

বিস্তারিত উদাহরণ

আপনার সফটওয়্যার একটি Band 6 নার্সের সময় থেকে দিনে 1 ঘণ্টা মুক্ত করে 250-দিনের কর্মজীবনে:

ওভারহেড সহ PSSRU-ভিত্তিক Band 6 খরচ ≈ £31/ঘণ্টা (বর্তমান সংস্করণ পরীক্ষা করুন)
ক্ষমতা মূল্য = 250 × £31 = £7,750/নার্স/বছর (নগদ-অ-মুক্তকারী)

বিকল্পভাবে নার্স দিনে ~£160 স্কিম মূল্যে 2টি অতিরিক্ত বহিরাগত রোগী অনুসরণ অ্যাপয়েন্টমেন্ট চালায়: 500 × £160 = £80,000/বছর অর্থায়িত কার্যকলাপ — পুনর্নিয়োগের উপর নির্ভর করে দাবিকৃত মূল্যে দশগুণ পার্থক্য, সবই সরকারি ইউনিট খরচ থেকে। উভয় দাবিই নিরীক্ষাযোগ্য কারণ হরগুলি প্রকাশিত; এটাই মূল বিষয়।

সফটওয়্যার ইঞ্জিনিয়ারিং সংযোগ

এটি অভ্যন্তরীণ মূল্য বই প্যাটার্ন। UK স্বাস্থ্য অর্থনীতি কাজ করে কারণ প্রতিটি মূল্যায়ন একই প্রকাশিত ইউনিট খরচ ব্যবহার করে; ইঞ্জিনিয়ারিং সংস্থাগুলিতে বেশিরভাগ এর অভাব রয়েছে, তাই প্রতিটি ব্যবসায়িক কেস একটি ইঞ্জিনিয়ার-ঘণ্টা, একটি ঘটনা, একটি স্থাপনার নিজস্ব খরচ উদ্ভাবন করে। একটি প্ল্যাটফর্ম দল ঠিক এমন একটি বই প্রকাশ করতে পারে — স্তর অনুযায়ী প্রতি ইঞ্জিনিয়ার-ঘণ্টায় লোডকৃত খরচ, তীব্রতা অনুযায়ী প্রতি ঘটনায়, প্রতি বিল্ড-মিনিটে — এবং সমস্ত প্রস্তাবে এর ব্যবহার প্রয়োজন করতে পারে। চার্জব্যাক/শোব্যাক সিস্টেমগুলি তারিখের পরিচিত ব্যর্থতা মোডগুলিও প্রতিলিপি করে: গড়-খরচ মূল্য নির্ধারণ আয়তন ম্যানিপুলেশন চালায়, স্থির অর্থ প্রদান অ-প্রাপ্তি চালায়। বিশুদ্ধ কার্যকলাপ অর্থ প্রদান থেকে মিশ্রিত স্থির+পরিবর্তনশীল-এ NHSPS-র বিবর্তন অভ্যন্তরীণ প্ল্যাটফর্ম মূল্য নির্ধারণের জন্য প্রণোদনা নকশায় বিশ বছরের শিক্ষা।

ঝুঁকি

• পুরনো পরিসংখ্যান: NCC, PSSRU, এবং NHSPS মূল্য বার্ষিকভাবে সতেজ হয় — প্রতিটি সংখ্যা তারিখ দিন।
• তারিখ মূল্য ≠ খরচ: মূল্য সমন্বয় সহ জাতীয় গড়; আপনার স্থানীয় প্রান্তিক খরচ ভিন্ন (দেখুন প্রান্তিক বনাম গড় খরচ)।
• প্রকৃতপক্ষে অতিরিক্ত কার্যকলাপ প্রদান করার এবং তার জন্য অর্থ প্রদান পাওয়ার প্রক্রিয়া ছাড়া তারিখে ক্ষমতা মূল্যায়ন করা।

উৎস

• NHS England, NHS Payment Scheme. https://www.england.nhs.uk/pay-syst/national-tariff/national-tariff-payment-system/
• NHS England, National Cost Collection. https://www.england.nhs.uk/costing-in-the-nhs/national-cost-collection/
• PSSRU, Unit Costs of Health and Social Care. https://www.pssru.ac.uk/unitcostsreport/