স্বাস্থ্য অর্থনীতি মেট্রিক্স

বিষয় 3 / 91· অর্থনৈতিক যুক্তির ভিত্তি

বিশ্লেষণ দৃষ্টিকোণ

দৃষ্টিকোণ সংজ্ঞায়িত করে কার খরচ এবং সুবিধা একটি অর্থনৈতিক বিশ্লেষণে গণনা করা হয়: প্রদানকারীর, সরবরাহকারীর, নাকি সামগ্রিকভাবে সমাজের। একই হস্তক্ষেপ এক দৃষ্টিকোণ থেকে দুর্দান্ত এবং অন্য দৃষ্টিকোণ থেকে ভয়ানক দেখাতে পারে।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

প্রতিটি অর্থনৈতিক মূল্যায়নে অবশ্যই আগে থেকে তার দৃষ্টিকোণ ঘোষণা করতে হবে, কারণ দৃষ্টিকোণ নির্ধারণ করে কোন লাইন আইটেমগুলি বিদ্যমান:

  • প্রদানকারী দৃষ্টিকোণ (যেমন, NHS কমিশনার, বীমাকারী): শুধুমাত্র প্রদানকারী প্রতিদান দেয় এমন খরচ।
  • সরবরাহকারী দৃষ্টিকোণ (যেমন, একটি হাসপাতাল ট্রাস্ট): অভ্যন্তরীণ প্রদান খরচ, কর্মী নিয়োগ, সম্পত্তি।
  • সামাজিক দৃষ্টিকোণ: সবকিছু — রোগীর সময়, ভ্রমণ, পরিবার দ্বারা অনানুষ্ঠানিক যত্ন, এবং নিয়োগকর্তাদের উৎপাদনশীলতা ক্ষতি সহ।

NICE-এর রেফারেন্স কেস খরচের জন্য NHS এবং ব্যক্তিগত সামাজিক পরিষেবা (PSS) দৃষ্টিকোণ ব্যবহার করে। US Second Panel on Cost-Effectiveness একটি "প্রভাব তালিকা" সহ স্বাস্থ্যসেবা-খাত এবং সামাজিক বিশ্লেষণ উভয় রিপোর্ট করার সুপারিশ করে যা অন্তর্ভুক্ত তা তালিকাভুক্ত করে।

গণনা

কোনো সূত্র নেই — যেকোনো গণনার আগে প্রয়োগ করা একটি সুযোগ নিয়ম:

অন্তর্ভুক্ত খরচ/সুবিধা বিভাগ = f(দৃষ্টিকোণ)

একটি কার্যকর পরীক্ষা: প্রতিটি খরচ/সুবিধার জন্য একটি সারি এবং প্রতিটি দৃষ্টিকোণের জন্য একটি কলাম সহ একটি প্রভাব তালিকা টেবিল তৈরি করুন, এবং কোন কোষগুলি গণনা করে তা চিহ্নিত করুন।

বিস্তারিত উদাহরণ

একটি উপসর্গ-পরীক্ষক অ্যাপ প্রতি বছর 10,000টি জিপি পরিদর্শন স্ব-যত্নে সরিয়ে দেয়।

  • প্রদানকারী (NHS): প্রতি জিপি পরামর্শে £42 × 10,000 = £420,000/বছর সাশ্রয় করে — দৃঢ়ভাবে ইতিবাচক।
  • সরবরাহকারী (জিপি প্র্যাকটিস): যদি প্র্যাকটিসগুলি মাথাপিছু হারে অর্থ প্রদান করা হয়, তাদের আয় অপরিবর্তিত থাকে কিন্তু কাজের চাপ কমে — মৃদুভাবে ইতিবাচক।
  • সামাজিক: রোগীদের সঞ্চিত ভ্রমণ এবং অপেক্ষার সময় যোগ করুন, ধরা যাক 10,000 × 2 ঘণ্টা × £15/ঘণ্টা = £300,000 সময়ের মূল্য; কিন্তু ক্ষতি বিয়োগ করুন যদি 2% মিথ্যাভাবে আশ্বস্ত হয় এবং পরে, অসুস্থ অবস্থায় উপস্থিত হয়, 200 × £3,000 = £600,000 অতিরিক্ত চিকিৎসায়। সামাজিক নিট: 420,000 + 300,000 − 600,000 = £120,000/বছর — ইতিবাচক, কিন্তু নিরাপত্তা অনুমান দ্বারা প্রভাবিত।

একই অ্যাপ, তিনটি ভিন্ন উত্তর। দৃষ্টিকোণের ঘোষণাই সংখ্যাগুলিকে তুলনাযোগ্য এবং সৎ করে তোলে।

সফটওয়্যার ইঞ্জিনিয়ারিং সংযোগ

সরঞ্জাম এবং প্ল্যাটফর্ম ROI-রও দৃষ্টিকোণ আছে:

  • দল বাজেট ("প্রদানকারী"): লাইসেন্স ফি কি আমার খরচ কেন্দ্রে ফিট করে?
  • প্ল্যাটফর্ম প্রতিষ্ঠান ("সরবরাহকারী"): একীকরণ, সহায়তা এবং রক্ষণাবেক্ষণ সহ মোট খরচ।
  • কোম্পানি ("সামাজিক"): গ্রাহক প্রভাব, নিরাপত্তা বহিঃস্থতা, এবং প্রভাবিত প্রতিটি দলের সময় অন্তর্ভুক্ত করুন।

একটি CI সরঞ্জাম যা ক্রয়কারী দলের জন্য সস্তা কিন্তু 40টি অন্যান্য দলের উপর মাইগ্রেশনের কাজ চাপিয়ে দেয় তা খরচ-স্থানান্তরের সফটওয়্যার সংস্করণ — শুধুমাত্র বিস্তৃত দৃষ্টিকোণ থেকে দৃশ্যমান। প্রতিটি ব্যবসায়িক কেসে দৃষ্টিকোণ বলুন; পর্যালোচকরা তারা দেখতে না পাওয়া অনুমানগুলিকে চ্যালেঞ্জ করতে পারে না।

ঝুঁকি

  • নীরব দৃষ্টিকোণ পরিবর্তন: সামাজিক সুবিধা গণনা করা কিন্তু শুধুমাত্র প্রদানকারী খরচ যেকোনো কিছুকে খরচ-কার্যকর দেখায়।
  • দ্বৈত গণনা যখন দৃষ্টিকোণ মিশ্রিত হয় (যেমন, একটি সঞ্চিত জিপি অ্যাপয়েন্টমেন্টকে প্রদানকারী সঞ্চয় এবং রোগীর সময় সঞ্চয় উভয় হিসেবে গণনা করা যখন প্রদানকারীর পরিসংখ্যান ইতিমধ্যে কর্মীর সময় অন্তর্ভুক্ত করে)।
  • খরচ-স্থানান্তর উপেক্ষা করা: "সঞ্চয়" যা শুধু রোগী, যত্নকারী, বা অন্য বিভাগে খরচ স্থানান্তরিত করে।

উৎস